河南省人民医院癫痫科，癫痫是一种的严重的神经系统性疾病，患上癫痫会出现很多的影响，人们要注意了解癫痫的危害，生活中人们要注意电线的预防。癫痫的特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。下面请权威癫痫专家为我们详细介绍一下。

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癫痫患者怀孕后要注意什么

(一)抗癫痫药物的致畸性

临床观察发现，某些AED与特定的异常类型有关。传统的抗癫痫药物中，苯妥因钠可引起所谓胎儿苯妥因钠综合征，包括颅面异常(如内眦赘皮、斜视、双眼距过宽、耳异常、大嘴及突唇、唇及腭裂、低鼻梁、鼻上翘、短颈等)、肢体缺陷(指及指甲发育不全)、心脏缺损、子宫内发育迟缓、小头畸形及精神迟滞等，发生率可高达11%。然而，该综合征也见于服用其他抗癫痫药物(如卡马西平、扑米酮、苯巴比妥、丙戊酸钠)的患者中，故统称为胎儿抗癫痫药物综合征。丙戊酸钠导致胎儿异常最多见，包括神经管缺损(脊柱裂)、智力迟滞、行为障碍、尿道下裂、胼胝体部分发育不良、室间隔发育不良等。

77例采用苯巴比妥单药治疗的孕妇中5例婴儿有重要畸形(6.5%)，普通人群为1.62%;149例采用丙戊酸钠单药治疗的孕妇中重要缺陷率为10.7%，服用其他抗癫痫药物的孕妇为2.8%，而普通人群对照组仅为1.6%。丹麦的一组多中心前瞻性研究报道总婴儿畸形率为3.1%，其中拉莫三嗪为2%，丙戊酸钠为6.7%。因此，各国的指南都提出育龄妇女妊娠慎用VPA。

新抗癫痫药物包括拉莫三嗪、加巴喷丁、托吡酯、非氨酯、替加平、奥卡西平、氨己烯酸、唑尼沙胺及左乙拉西坦，它们的药代动力学良好，蛋白结合率低，仅托吡酯及奥卡西平有轻度细胞色素P450酶诱导作用，不产生芳烃氧化代谢物，但是，确定其致畸性的结论还需要大样本前瞻性研究资料的证实。故美国食物药品安全局将其列为妊娠安全分级中的C级。

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